WHO(世界衛生組織)建議，健檢項目的原則：

WHO(世界衛生組織)建議，健檢項目的原則：

l 此疾病在當地發生率高。

l 要篩檢的疾病是有意義的疾病。

l 此疾病經過篩檢和治療可以減少死亡率。

l 此疾病篩檢的方法敏感度高，準確度也高，而且費用合理。

據此原則，你可以做的標準組套通常為篩檢出90%左右的常見疾病，項目包括血液檢查、尿液檢查、糞便檢查、腎功能檢查、癌症指標篩檢、肝炎篩檢、肝膽功能檢查、血糖檢查、血脂肪檢查、肺臟檢查、心臟功能檢查，再加上X光、超音波，最後醫師解說檢查結果。

健檢項目與目的

項目	細項	目的
一般檢查	身高、體重、血壓	身體初步評估
眼科	視力、辨色力	視力是否正常，是否色盲
聽力	全頻聽力檢測	兩耳聽力衰減程度
糞便檢查	潛血、寄生蟲	有無腸胃道出血或寄生蟲感染
血液檢查	紅血球、血紅素、血球容積比平均紅血球容積、平均紅血球血色素、平均紅血球色素濃度、白血球、血小板總數、嗜中性球、淋巴球單核球、嗜依紅血球、嗜鹼性球	有無貧血、血液病變、有無感染、了解凝血功能是否正常
血糖	飯前血糖測定	了解血糖高低，糖尿病診斷依據
血脂肪	高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、總膽固醇、三酸甘油酯	心臟血管硬化因子危險性評估
甲狀腺檢查	甲狀腺激素FT4	檢驗甲狀腺功能亢進或低下
癌症指標	甲種胎兒蛋白(AFP)	慢性肝病、肝硬化、肝癌篩檢參考指標
	癌胚蛋白(CEA)	大腸癌篩檢參考指標
	攝護腺特異抗原(PSA)(限男性)	攝護腺癌篩檢參考指標
	CA125卵巢癌(限女性)	卵巢癌篩檢參考指標
	CA153乳癌(限女性)	乳癌篩檢參考指標
肝炎篩檢	B型肝炎表面抗原、 B型肝炎表面抗體 C型肝炎抗體	是否感染B型肝炎、帶原或具抗體、是否感染C型肝炎或肝癌等
肝膽功能	總蛋白、白蛋白、球蛋白、SGOT、SGPT、r-GT、總膽紅素、鹼性磷酸酵素、白蛋白/球蛋白、澱粉酵素	了解是否肝功能異常、肝硬化、酒精性肝炎或肝癌等
腎功能	尿素氮、肌酸酐、GFR	了解是否有腎功能障礙、尿酸值過高
尿液檢查	尿蛋白、尿糖、紅血球、白血球、膿細胞、上皮細胞、圓柱體、結晶體	腎功能、泌尿道感染、結石及糖尿病等篩檢
X光	腹部X光	了解腹腔器官是否有膽結石、泌尿道結石等情形
X光	腰椎X光	了解是否有骨刺、側彎等
肺功能檢查	肺換氣機能	肺活量檢查、了解是否有阻塞性肺疾病、局限性肺功能異常等
心電圖	靜態心電圖檢查	心律不整及是否心肌缺氧傳導阻塞等心臟功能缺損
超音波	上腹部超音波	了解是否有脂肪肝、肝腫瘤肝硬化、膽結石、膽管異常腎結石、腎腫瘤、胰臟、脾臟病變等
	婦科超音波(限女性)	了解是否有子宮肌瘤、卵巢囊腫陰道炎、子宮頸癌等
	乳房超音波(限女性)	了解乳房囊腫、纖維腺瘤、鈣化、惡性腫瘤等。50歲以上女性可改乳房攝影。

事前嚴選&事中精明&事後管理

無論是人力資源部門或福委會在選擇員工健檢時，應先選擇由勞委會與衛生署會同指定的合格健檢醫院(http://intra.cla.gov.tw/webcla/insman.nsf)，下一步要求健檢單位出示檢驗部門是否通過國內、外醫學實驗室認證，仔細確認此認證是否每年更新、認證的項目是健檢項目。

不論公司安排員工公假健檢日，讓員工安心到院健檢，或是，選擇公司巡迴健檢，觀察檢體採集、保存、運送、回院的標準作業流程及品管紀錄。

當企業人力資源部門或福委會參觀健檢單位時，除觀察整潔、流程流暢度外，也應請對方出示衛生署檢驗合格的醫療器材，及儀器校正、維護的證明文件。

健檢後，人力資源部門或福委會還有一個任務，健檢效益會更大。那就是統計及分析健檢結果，了解同仁的問題、趨勢，及各部門差異，催檢查異常的同仁後續檢查，安排必要的健康促進活動，管理健檢的結果，追蹤介入健康管理後對於健康促進的成效。

解決最常見的健檢紅字

當你收到健康檢查報告書，別忘了以下的動作：

1. 報告中建議要追蹤檢查的部分，務必遵守，既然花了錢、花了時間，不要不當一回事。

2. 身體如果有某部分覺得怪怪的，可直接去掛門診針對疑問進一步確認，不要再去全身健康檢查一次。

3. 即使檢查正常，但如果身體哪裡不舒服，也要馬上就醫，健檢報告書不是「健康保證書」。

4. 把每次健康檢查報告書留下來，建立自己的健康資料庫。

5. 最後一點最重要，改變不好的生活習慣，促進健康，健康檢查才有意義。

如果驗到健康檢查最常見幾種紅字，你該怎麼辦?

R地中海型貧血

「什麼?我有地中海型貧血?」有些人一輩子、甚至結婚生子後才在健康檢查時，知道自己有地中海型貧血。

因為地中海型貧血發病於幼童期，如果你已經健康長大，表示只是輕度的基因缺陷。

懷孕初期孕婦一定要抽血做地中海型貧血的篩檢，是因為擔心如果夫妻兩人都是隱性的地中海型貧血，小寶寶有可能罹患此病。

R總膽固醇異常

正常值是200mg/dl以下，無論你的紅字高低，都是警訊，應從生活型態改起。假如3～6個月沒有改善，就要看門診，由醫師評估是否要服藥。

l 第一步降低膽固醇攝取，少吃內臟、蛋黃、魚卵，吃肉去皮。

l 第二步，多吃可以降膽固醇的食物，如燕麥(要大燕麥，若只是燕麥碎片則水溶性纖維不足)、堅果、黃豆、深海魚等。

R三酸肝油酯異常

台灣高血脂症接近三成，拿到三酸肝油酯紅單不意外，偏偏這又是血管裡的隱形炸彈，非注意不可。

運動能減壓、減重，對你的心臟血管也有幫助。其實每個人都知道，只是難辦到。不要拿太忙、太累當藉口，想想全世界最有權力、最有錢的人都有運動習慣，以每週至少運動三次為目標，先計畫從一周運動一、兩次開始。

穿上運動鞋、多吃兩種蔬菜，你會發現身體在大聲叫好。

R脂肪肝

脂肪肝通常沒有感覺，因此多數人倚賴健檢而得知。

脂肪肝沒有沒有特效藥，也要靠自我保健，減重去肥胖、從健康飲食、多運動做起。

美國臨床營養博士布藍德(Jeffery Brand)建議這樣吃，可以吃出肝臟的活力：

l 第一階段：多補充抗氧化的食物，除了維生素C、E、B群高的食物，還有植物生化素如多酚、花青素、胡蘿蔔素等。數千種的蔬菜水果都有這些成分，只要記住多吃各種各樣、花花綠綠的蔬菜即可，每天晚餐前回想今天有沒有蔬果五七九(兒童五種、女性七種、男性九種)，如果還沒做到，趁晚餐趕快補充。

l 第二階段要多吃強化解毒能力的植物營養素，即蘿蔔硫素(sulforaphane)，十字花科如花椰葉菜、甘藍菜、白菜含量最豐富。

除了提升肝臟能力外，也不該給肝臟負擔。所以不要攝取酒精等帶給肝臟負擔的食物，與控制高脂肪、高糖的食物。同時，要勤運動。(摘自康健116期,2008年7月)