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排尿中膀胱尿道攝影衛教資料
Voiding cystoureterography
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服務電話：89667000轉2218 |
一、為何需要做排尿時膀胱尿道攝影？
1.尋找有否泌尿系的先天結構異常，有否膀胱輸尿管逆流之異常發現。
2.大腸桿菌感染後引起之發燒。
3.不明熱的原因追查。
4.手術治療後之追蹤檢查。
二、優缺點:
除了可得到膀胱與尿道之解剖構造影像外，還可得到動態解尿時的影像，尤其對於膀胱輸尿管逆流的診斷，非其他如超音波或核子醫學可取代。對於先天泌尿道畸形的診斷，為不可或缺的檢查。由於此檢查需要從尿道放置尿管，病人檢查之後，或多或少解尿疼痛或解尿不良之症狀，但通常可在一、兩天內即可改善。
三、可能發生的副作用與機率
此項檢查發生之併發症是相當罕見的，目前醫學文獻報告之併發症或不良反應如下：
1.細菌感染:約6%之發生率，極少數敗血症。
2.導尿時可能發生創傷兆誠解尿不適、疼痛或膀胱積尿。
3.膀胱破裂。
4.過長的導管在膀胱內打結。
5.不經意的將導管放入陰道或輸尿管，經發現後迅速拔除，通常是無害的。
檢查前應準備什麼？
1.幼兒受檢者最好禁食2~3小時，防止因哭鬧導致嘔吐而嗆到，造成危險。
2.家屬需先填妥檢查志願書。
3.小朋友不易合作，所以有需要時，會請父或母穿鉛衣陪伴小朋友，使檢查的進行更為順利。
4.為什麼兒童檢查需要兩位家屬(不含孕婦)陪同:
（1）因為小朋友對於檢查常有恐懼感，以至於常常無法配合檢查進行。所以，需要家屬在旁協助醫師固定小朋友，與安撫小朋友讓小朋友降低恐懼感，以利檢查進行。
（2）因檢查會暴露在少量輻射線下，所以孕婦不適合參與檢查。
（3）檢查過程中，我們會給予協助的家屬是當的鉛衣防護，請協助的家屬不用擔心輻射線的問題。
如何檢查？
1.小朋友仰躺在檢查台上。
2.住院的小朋友在病房由專科護理師放置導尿管。
3.門診的小朋友由影像醫學科醫師放置導尿管。
導尿管的放置程序：
1.消毒受檢者的外陰部 。
2.運用無菌技術置入適當大小的導尿管。
(1)檢查時含碘顯影劑經由導尿管注入膀胱。注入量按年齡大小有所不同。
(2)當膀胱被含碘顯影劑充填到一定程度時，即可
開始進行檢查。
檢查後注意事項：
1.檢查後宜給小朋友多喝水、多排尿，以利顯影劑排出。
2.住院小朋友請回病房由臨床醫師解釋檢查結果。
3.門診小朋友請掛一週後門診，看報告。
4.有任何不適請立即告知醫護人員或來院診治。 |
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