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急性結膜炎

 

____一般通稱的急性結膜炎是指一種流行性的角結膜炎,台語俗稱「

紅目瞅」,它是經由直接或間接的接觸傳染,通常在炎熱的夏季最容

易發生。主要的病原有腺病毒(主要是81119型)、腸病毒等等,

傳染力非常強,尤其是在剛開始的一週內。一般常見的症狀包括:突

然發生眼睛紅腫、分泌物明顯增加(甚至可能導致早上睡醒時上下眼

皮黏住睜不開)、眼睛有異物的感覺、畏光、流淚、結膜下出血(尤

其是腸病毒70型感染)、甚至在結膜表面產生黏稠的白色薄膜、併發

角膜炎等等,此外還可能合併有耳前淋巴結腫痛。通常在57天內會

達到最嚴重的高峰期,並在兩週以內痊癒,但嬰幼兒則可能需要較長

的恢復期。

 

患者應注意事項:

  1. 配合眼科醫師的治療,可減輕眼睛的不適感與併發症。眼藥只要點受感染的患眼,且勿與他人共用眼藥。在點藥前要先用無菌的棉花棒沾乾淨的,將眼皮表面及眼瞼邊緣的分泌物清除。
  2. 保持手部的清潔,在接觸患眼或眼睛分泌物後務必儘快用肥皂洗手。
  3.  
  4. 不要與他人共用毛巾、手帕等,並且避免到公共場所(尤其是游泳池),以免傳染給別人。
  5. 發作初期局部冷敷可以減少灼熱等不適感。
  6. 完全痊癒前不可配戴隱形眼鏡。

對於部份較嚴重的病患可能會使用類固醇眼藥治療,病患如有疑問

可詢問醫護人員,切勿自行變更用藥或停藥。通常在使用藥性較溫和

的類固醇(例如Fluorometholone)、連續使用不超過兩週的情況下,

應不致產生青光眼等後遺症,即使有後遺症也可在眼科醫師的監督下

及早處理。

 

  此外,大家必須知道,紅眼睛並不等於急性結膜炎,還有很多原

因可以導致類似的表現,例如葡萄膜炎、鞏膜炎、結膜下出血、角膜

潰瘍、急性青光眼、配戴隱形眼鏡時間過長等等。而急性結膜炎還有

可能是因為細菌感染、過敏等不同原因所致,因此仍應經由眼科醫師

的專業診斷與治療,才不致延誤病情。