Q、親愛的營養師:您好
請問您有心臟病和糖尿病的患者.可用燕麥片於午餐和晚餐時代替米飯嗎? 常期食用會因為沒有吃進糙米而呈現軟腳嗎? 常期食用會引起某些過敏嗎? 我記得曾看過報導有某些缺點可是想不起來了、可否提示長期食用的害處是什麼?....???
另:先生因失智用餐後通常較想睡覺.不聽使喚無法順利用葯、故必需於用餐中即用葯、造成葯物與牛奶或豆漿同時服下;請問長期如此會有什麼害處?(葯:Gliclazide..Metformin..Herbesser..Aspirin.. M.G.O)

A、您好

        因為燕麥片也是一種五穀根莖類食物，糖尿病患者食用燕麥片時若能控制份量，有時取替米飯是可以的，但較建議與其他五穀類輪替食用，以獲得較均衡的營養。

至於長期沒有吃糙米是否會引起軟腳這個問題，其實會引起腳氣病(軟腳病)的主要原因是因為缺乏維生素B1，所以只要維生素B1攝取足夠，應可以預防腳氣病發生，而食物中以全穀類､肝臟､酵母､堅果類､豆類､瘦肉的維生素B1含量最為豐富。所以只要均衡、多種類的攝取六大類食物，營養素就不會有匱乏的疑慮了。建議您可至營養門診來，讓營養師為他量身訂做適當的飲食設計，指導正確的飲食份量，幫助控制良好的血糖。

對於有腸胃疾病的患者，最可能引起過敏的食物有乳製品、蛋類、含麩質的穀類(小麥、燕麥、裸麥)、玉米、豆類(尤其黃豆)及堅果類。但那是急性的過敏，也就是說一吃到這類食物就可能出現嘔吐或者腹瀉的現象。因此若非這類過敏體質病人，長期吃那些食物應不會出現什麼害處的。

一般來說服藥時最好以溫開水吞服，不要以咖啡、茶、可樂、牛奶等吞服，避免藥物與飲食間的交互作用，而使藥效受影響。建議您遵循醫矚服藥，若仍有問題也可以請教我們醫院的藥師為您解惑

     謝謝您的諮詢。

亞東醫院營養師敬上