癌症病人的飲食迷思 與正確飲食觀 |
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Q1.吃得太營養會使腫瘤長得太快?體重一定會減輕? A.癌症患者的營養配合癌症患者病情及營養需求的飲食 (1)目的 1. 預防或矯正營養缺乏問題。2.修補身體肌肉組織。 3.減輕治療所引起之飲食相關副作用。 4.提昇生活品質。 (2)飲食原則 均衡攝取六大類食物,維持良好的營養及適度活動,以保持體重增強抵抗力。 癌症治療會造成不同的副作用,如食慾不振、吞嚥困難、口乾、黏膜發炎、噁心、腹瀉等,應隨時依症狀需求調整飲食或營養供應方式,以免造成營養不良。
Q2.如果吃不下打營養針就好? A.腸道是人體重要的防禦屏障之ㄧ。 經由腸胃道的營養方式,才能維持正常的腸道功能,否則容易造成腸道黏膜萎縮甚至壞死,引起腸道的細菌轉移,因此引發敗血症。 因此若腸道功能正常,我們鼓勵以腸道營養為主,當熱量及營養無法達到需求時,視情況輔以靜脈營養(即俗稱營養針),才是上策。 Q3.要改吃生機飲食或素食較好? Ans.(一)避免生機飲食者
(二)可採用均衡中庸式生機飲食
(三)如何正確使用生機飲食 純素食者須廣泛攝取多樣的食物,避免營養不均 (四)生機飲食的正確觀 生機飲食效果的好壞、營養價值的高低, 端看食物的搭配是否得宜 效果因人而異:因每個人的生理狀況 生活習性及飲食方式不同 飲食生活應力求營養、均衡、簡單與自然,生機飲食可以把它當做是飲食生活的一部分,但絕對不是唯一的飲食方式。 不論您選擇哪一種方式,廣泛攝取多樣食物、清淡的烹調方式、儘量選擇無污染的食物,身體的免疫力自然提升,如此無論是養生或調養,自然是生機盎然了! Q4.如果吃某些食物如鴨肉或蝦、蟹等生冷食物會導致病情惡化? 不可聽信偏方 ,以免錯誤的飲食造成營養不良,或因不當使用營養品傷害身體。應諮詢醫療專業人員以獲得正確的治療資訊。 Q5:何謂「正常體重」的範圍? A:若身體質量指數(BMI)維持在18.5≦ BMI<24 kg/m2之間,稱之 為正常體重的範圍。24≦ BMI<27 kg/m2為體重過重,BMI>27 kg/m2為肥胖,建議要將體重控制在正常體重的範圍。 身體質量指數(BMI)=體重 ÷身高(公尺)÷身高(公尺) (舉例)體重:55公斤,身高:158 公分 BMI=55 ÷ 1.58 ÷ 1.58 = 22 Kg/m2 Q6:體重變化有何警訊要注意? A:若體重有非預期的減輕如下表的情形,稱之為「嚴重的體重減輕」, 需積極的進一步診斷及治療
Q7:要吃哪種食物才可以獲得身體所需的營養素? A;依照衛生署頒佈的飲食指南建議,人體每日需均衡攝取「六大類食物」以獲得所需的營養素;攝取量應依個人情形做調整,且建議要攝取多樣化的天然食物,少加工及醃漬食物。
「六大類食物」包含全穀根莖類、豆魚肉蛋類、 蔬菜類、水果類、低脂乳品類及油脂堅果種子類 Q8:不想吃肉,對營養會有影響嗎? A:豆魚肉蛋類是屬同一類的食物,富含蛋白質及脂肪;癌症治療時需攝取足量的蛋白質,所以若不想吃肉,記得要以豆魚蛋類或含蛋白質的營養品取代。 Q9:癌症病患要改吃純素食比較好? A:吃純素食不含任何動物性食物可能會有蛋白質、熱量攝取不足,及鐵質、維生素B12、鈣質和維生素D不足等問題。所以若要吃素,建議採「奶蛋素」且要多種類的攝取各式植物性食物。 Q10:「天天五蔬果」纖維質就夠了嗎? A:每天5份蔬果是對學齡前兒童建議的量,小學學童及女性建議一天7份、男性建議一天9份,所以應依年齡及性別的建議量攝取蔬果,除此外,應多攝取全穀根莖類、未加工的豆類及適度攝取堅果類,以增加纖維的攝取。Q11:為什麼吃蔬果很重要? A:蔬果防癌的主要原因為熱量低、含纖維質、維生素、礦物質及植物性化合物,且具有飽足感。如十字花科蔬菜、洋蔥、大蒜、韭菜、胡蘿蔔、蕃茄、葡萄、柑橘類等都是很好的蔬果。 Q12:減少脂肪攝取有什麼小秘訣? A:1.採買時要選擇低脂食材:如選擇雞肉、魚肉、脫脂奶或低脂乳酪等,少買魚餃、蛋餃等加工絞肉製品。 2.烹調前去掉外皮、肥肉,且要減少裹粉烹調法。 3.可使用用油量較少的烹調鍋具烹調食物。 4.少用沙茶醬等高油調味醬,以去油大骨清湯取代濃湯 5.控制用油量,多蒸煮,少油炸。 Q13:採用「生機飲食法」需注意什麼? A:1.「生機飲食法」不見得適合每個人,如腎臟病、痛風、白血球減少的患者等是不適合的族群。 2.要注意各類蔬果及食品生食的安全性、保存法及清潔法,以免藏菌、發霉影響健康。 3.若只攝取全穀根莖類、蔬菜及水果類,易造成蛋白質,甚至熱量攝取不足,所以即使採用生機飲食法,營養攝取仍要均衡。 Q14: 「食慾不振」不想吃怎麼辦? A: 1.可依自己的狀況擬訂進食的時刻表,少量多餐攝食 2.建議吃開胃食物刺激食慾,如鳳梨、酸梅汁、薏仁、蓮子等 3.覺得餓時,隨時補充點心或高營養濃度的食物 4.正餐吃固體食物,點心補充液體食物 5.請親友協助製備食物,多變換菜色在較舒服時攝食 6.營造愉快的進餐環境及用餐情緒 7.可於用餐之前使用控制症狀的藥物 8.增加活動量或飯前可稍做散步以促進腸胃蠕動 Q15: 「味覺、嗅覺改變」食不知味或有異味怎麼辦? A: 1.選擇色香味俱全的食物,可使用其他同類食物取代厭惡的食物 2.利用調味料改變食物味道,如以調味料醃製肉類改變風味 3.可使用酸味、甜味較強的調味料如:檸檬汁、蕃茄醬、醋、糖等 4.可添加九層塔、芹菜、香菇、八角、當歸、肉桂等香辛料 5.若食物有金屬味,就避免飲用罐裝飲料,可用酸性食物降低金屬味 6.注意牙齒健康,遵循醫囑以漱口藥水清潔口腔 7.進餐前先以茶或稀鹽水漱口,去除口內異味,提高味覺敏感度
Q16: 如何面對「口乾舌燥」的問題? A: 1.可口含冰塊,咀嚼口香糖、八仙果及飲用淡茶、檸檬汁 2.避免調味太濃的食物及含酒精的飲料 3.食物不要太鹹,應製成有湯汁、較滑潤的型態,如燴飯、湯麵等 4.避免用口呼吸、使用護唇膏、常漱口,但不可濫用漱口藥水 5.隨身攜帶開水或飲料,每日至少喝8杯水,並採小口或用吸管喝水 Q17: 「口腔潰瘍」飲食要如何處理? A:1.選擇質軟、細碎的食物、加入湯汁食用 2.含冰塊可舒緩口腔的疼痛 3.避免酒、碳酸飲料、醃漬、酸味太強、調味太重或粗糙生硬的食物 4.將食物放涼至室溫後再食用,或利用吸管吸吮液體食物 5.可採用流質營養補充品或管灌飲食 6.注意口腔衛生、遵循醫囑使用藥物或營養品 Q18: 「吞嚥困難」如何製備食物? A:1.避免粗糙、生硬、太酸、太黏的食物 2.選擇質軟、細碎、滑潤的食物 3.使用可增加食物粘稠性之材料製備飲食,如:果膠、麵粉、玉米粉、樹薯粉、嬰 兒米粉及商業增稠劑等。 4.將頭頸部傾斜某個方向以利食物往下移動 Q19:如何避免及面對「齟齒」的問題? A:1.頭頸部放射治療者牙齒應定期檢查,詢醫診治 2.避免黏牙的食物,注意口腔衛生 3.若疼痛,可用溫水漱口 4.若牙齦敏感,可使用特別的牙膏或牙刷 Q20: 「噁心、嘔吐」怎麼辦? A:1.少量多餐,避免空腹或腹脹,避免同時攝食冷、熱的食物 2.避免太甜或太油的食物、選擇清淡的食物 3.接受治療前二小時內應避免進食,以防止嘔吐 4.遠離油煙或通風不良處;防脫水,建議以吸管小口喝水 5.若有晨嘔問題,可在起床前,先吃一些乾吐司或蘇打餅乾等 6.吃些生薑或口含薄荷糖、檸檬糖等可改善噁心感及口腔異味 7.衣著宜寬鬆舒適,飯後可適度休息,但勿平躺 8.遵循醫囑使用止吐藥物改善噁心問題 Q21: 「拉肚子」時飲食要如何應對? A:1.急性腹瀉後,可在初期食用清流質飲食(如米湯),補充水份並讓腸道休息 2.避免攝取太油、太甜、刺激性、含咖啡因及產氣的食物
3.採用低渣、纖維含量低的食物,以減少糞便的體積 4.少量多餐、注意水分及電解質的補充 5.液體食物以室溫為宜 6.限制奶類及乳製品的使用 Q22: 「便秘」怎麼辦? A:1.多選用纖維質多的蔬菜、水果、全穀根莖類及未加工的豆類 2.多喝水及含渣的果菜汁、梅子汁、黑棗汁等 3.早晨空腹喝一杯溫開水 4.放鬆心情、適度運動,養成良好排便習慣 5.無法改善便秘問題時,遵循醫囑使用軟便劑 Q23: 「白血球減少」飲食要注意什麼? A:1.均衡攝食,且製備食物前後或進餐前需洗淨雙手 2.生熟食應使用不同的砧板,使用後需徹底清潔與消毒 3.保存食物熱食應維持溫度於60℃以上,冷食於4℃以下 4.須在冰箱或微波爐解凍食物,並立即烹煮,勿在室溫放置過久 5.剩菜應於2小時內冷藏,食用前需加熱,並於24小時內吃完 6.只吃煮熟之食物,避免生食或烹煮不完全之食物 7.水果要削皮再食用;飲用煮沸過的水,避免生水及瓶裝水
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