 生育計畫
作者：盧信芬醫師
生育計畫，顧名思義就是男女雙方在相識相戀論及婚姻之後，對生育下一代有共同的認知與計畫。一般而言，對喜歡兒女的人來說，兒女是上帝賜給最好的禮物，健康的下一代取決於健康的父母，不健康的下一代，不僅是父母的負擔，也是全家甚至是社會的問題。要準備生育下一代，應該要重視生育計劃，在準備好時間的裡生育想要的兒女。早期篩檢父母雙方可能有異常的疾病，達到優生保健的目的。一般除了婚前健康檢查，還包括遺傳諮詢，診斷與治療，針對：
1. 證明四等欽以內親屬或本人疑似罹患遺傳或精神疾病者。
2. 經產前遺傳技術診斷嬰兒不正常，需對流產物或新生兒確定診斷者，或是孕婦在有下列問題時，應該接受產前遺傳診斷，包括：
1. 孕婦已超過34歲之高齡產婦。
2. 本胎次有先天性缺陷兒之可能性。
3. 曾生育先天性缺陷兒。
4. 本人或配偶有遺傳疾病。
5. 家族遺傳疾病。
6. 習慣性流產。
一般而言：結婚後雙方在身心成熟經紀都達穩定後，即可準備為養育下一代作準備。除了平常生活作息正常，三餐飲食要均衡之外，保持心情愉快，不必要的煙、酒、藥物應盡量避免。特別是二十一世紀的今日社會變遷大，晚婚的人也越來越多，加上生活負擔大，對生兒育女的父母親的確造成壓力。如果，母親本身有一些慢性疾病包括先天性心臟病、甲狀腺機能亢進、紅斑性狼瘡 、氣喘、癲癇、糖尿病、腎臟病等，應該平日就要對疾病做好控制，並與醫師商量生育計劃，因為有些母親因內科問題並不適合懷孕，懷孕後可能加重本身得病情，或是她的疾病必須控制穩定後再懷孕，有些服用的藥物在懷孕後也必須更換，而不是病人自作決定，必須在醫師的指示下作調整，這些都必須醫病相互配合，才能為孕育健康的下一代。
在門診也會遇到一些結婚多年的夫妻，雖然有正常的性生活，卻孕育不出下一代。或是年輕時後作過多次人工流產手術，但待結婚後卻生不出來。這時候醫師也會先了解實際不孕的問題所在，再針對問題作治療。一般而言，醫師先詢問初經年齡，有無懷過孕，月經來的時間，來的量的多少，有無經痛等，這些都可幫醫師了解病人的狀況，譬如有一些女性月經不規則，經進一步作內診、超音波、抽血檢查發現是排卵不正常，此時醫師可以用排卵藥幫忙病人，另外，有一些特殊的檢查如子宮輸血管攝影檢查讓醫生了解病人有無輸卵管阻塞的問題，或子宮內膜沾黏的問題，有些病人因為以前拿過小孩、開過刀、或骨盆發炎，陰道發炎造成輸卵管或子宮內膜沾黏，這種情況下會影響精卵受精成胚胎著床進而造成不孕。有些是先生精子問題，如精蟲數目太少，活動力差，甚至男女雙方有抗體排斥的情況，在了解病人的問題之後，醫師就可以配合排卵藥或荷爾蒙針劑刺激病人卵巢排卵，或配合人工授精，試管嬰兒的技術幫忙病人達成生男育女的目標。
如果順利懷孕之後，我們知道嬰兒是從精卵受精形成的受精卵不斷的分裂，分化成個體，胎兒生長發育所需要的營養皆來自母體透過胎盤供給胎兒，所以母親本身的營養健康狀況間接會影響嬰兒的生長。一般在懷孕期會建議母親注意：
1. 適當的補充鐵劑。一天約30毫克，避免貧血的發生，鐵質含量高的食物，包括牛肉、豬肝、牡蠣、蛤蜊、雞蛋、豆穀、菠菜、紅菜、蘋果等。
2. 適當的補充鈣質。避免母親抽筋及影響胎兒的骨骼發育，懷孕期的鈣攝取每天至少1,000毫客，相當於1,000c.c.的牛奶，或是從小魚、排骨湯、青菜、豆類攝取。
3. 維生素的補充。配合定期的產前檢查，以孕育健康的下一代。
生兒育女是天經地義的事，但對二十一世紀的人類來說，如何在緊張忙碌的生活中生育健康的下一代，避免早產或缺陷兒的產生，如何生的少卻生的好，創造優質的下一代，是人類共同努力的目標。所以大家要有生育計劃的觀念，特別是現代資訊發達的時代，大家即便不上醫院透過網站也能獲取很多寶貴的知識，期許大家能積極做好生育計劃，讓我們能有優質的下一代，並且得到安定社會適當的照護。
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