痛風是因體內尿酸過高，導致尿酸結晶沉積在關節或周圍組織，引起關節紅、腫、熱、痛等發炎反應。

尿酸是普林代謝後產生的物質。當尿酸生成過多，或腎臟無法有效排出尿酸時，就可能形成高尿酸血症，增加痛風發作風險。

除了關節疼痛外，長期高尿酸也可能與：

• 腎結石
• 慢性腎臟病
• 心血管疾病

等問題有關，因此除了控制症狀，也需重視整體健康管理。

痛風與腎臟有什麼關係？

尿酸主要經由腎臟排出。

當腎功能下降時，尿酸排除能力可能變差，使高尿酸與痛風風險增加。

另一方面，長期高尿酸也可能增加腎臟負擔，部分患者可能出現：

• 腎結石
• 尿酸性腎病變
• 腎功能惡化

因此，若有痛風或高尿酸血症，建議規律追蹤腎功能與尿酸數值。

痛風飲食的重點原則

1．維持適當體重

若體重過重，適度減重有助於降低尿酸。

但不建議快速減重或過度節食，以免誘發急性痛風發作。

2．適量攝取蛋白質

蛋白質不宜過量攝取。

若合併慢性腎臟病，蛋白質需求可能不同，建議由醫師或營養師個別評估。

3．急性發作期間，選擇低普林食物

急性痛風發作時，可優先選擇低普林食物，例如：

• 白飯
• 麵類
• 蛋類
• 多數蔬菜
• 水果類

並減少高普林食物攝取。

4．減少高油脂與油炸食物

建議少吃油炸食物與過度加工食品，避免高油高糖飲食。

5．黃豆製品可適量攝取

非急性發作期，多數患者仍可適量攝取黃豆製品，例如：

• 豆腐
• 豆漿
• 豆干

若合併慢性腎臟病，仍需依腎功能與營養狀況調整。

6．避免大量肉湯與濃湯

長時間熬煮的肉湯、濃湯或雞精，可能含有較高普林，建議避免大量攝取。

7．多補充水分

足夠水分有助於尿酸排出。

一般建議每日飲水約2000 c.c.以上，但若有：

• 水腫
• 心臟衰竭
• 嚴重腎功能不全

則需依醫師建議調整飲水量。

8．避免飲酒

酒精可能影響尿酸代謝，增加痛風發作風險。

尤其空腹飲酒，更容易誘發急性發作。

9．減少含糖飲料攝取

含果糖飲料、汽水及部分手搖飲，可能增加尿酸生成，長期飲用可能提高高尿酸血症與痛風風險。

建議以白開水作為主要飲品。

10．避免暴飲暴食

短時間大量進食，也可能讓尿酸快速升高。

維持規律與均衡飲食，有助於穩定尿酸。

哪些食物屬於高普林食物？

以下食物普林含量較高，建議避免大量或頻繁攝取：

內臟類

• 豬肝
• 雞肝
• 鴨肝
• 豬小腸等

部分魚類與海鮮

• 沙丁魚
• 白帶魚
• 虱目魚
• 烏魚
• 小魚乾
• 干貝
• 蛤蜊
• 牡蠣
• 蝦類等

濃縮肉汁類

• 肉汁
• 濃肉湯
• 雞精等

其他

• 酵母粉
• 部分乾貨類

部分蔬菜雖含普林，但目前研究認為，多數蔬菜與痛風風險關聯較低，不需過度限制，仍可適量攝取。

痛風照護重點

✅ 規律服藥與追蹤尿酸

✅ 維持適當體重

✅ 多補充水分（依醫師建議）

✅ 減少含糖飲料與酒精攝取

✅ 避免高普林食物過量

✅ 規律追蹤腎功能與慢性疾病

透過飲食調整、生活管理與規律治療，有助於降低痛風反覆發作與相關併發症風險。

本文為一般衛教資訊，實際診斷與飲食建議仍需由醫療專業人員依個人狀況評估。