- 腎臟保健
   
  認識高脂血症
 

高脂血症(高血脂)是指血液中的脂肪成分異常升高,包括:

  • 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C,俗稱壞膽固醇)
  • 三酸甘油脂(Triglyceride)

等數值過高,或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C,俗稱好膽固醇)偏低。

高血脂通常沒有明顯症狀,但長期下來可能增加:

  • 動脈硬化
  • 心肌梗塞
  • 腦中風
  • 周邊血管疾病

等風險。

高血脂與腎臟健康也有密切關聯,因此慢性腎臟病患者通常也需要注意血脂控制。

常見的血脂項目

1.總膽固醇(Total Cholesterol)

反映血液中膽固醇總量。

2.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)

俗稱「壞膽固醇」。

若數值偏高,可能增加血管硬化與心血管疾病風險。

3.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)

俗稱「好膽固醇」。

有助於將多餘膽固醇帶回肝臟代謝。

4.三酸甘油脂(Triglyceride)

與飲食、體重、糖尿病及飲酒等因素有關。

數值過高時,可能增加心血管與胰臟炎風險。

哪些人容易有高血脂?

常見危險因子包括:

  • 高油、高糖飲食
  • 體重過重或肥胖
  • 缺乏運動
  • 抽菸
  • 過量飲酒
  • 糖尿病
  • 高血壓
  • 慢性腎臟病
  • 家族病史
  • 年齡增加

部分患者即使外表不胖,也可能有血脂異常,因此定期檢查相當重要。

高血脂可能帶來哪些影響?

當血脂長期控制不佳,脂肪可能逐漸堆積在血管壁,形成動脈硬化。

這些變化可能增加:

  • 冠心病
  • 心肌梗塞
  • 腦中風
  • 周邊動脈疾病

慢性腎臟病患者若合併高血脂,也可能增加心血管風險。

高血脂與腎臟病有什麼關係?

慢性腎臟病患者常合併血脂異常,而血脂異常也可能增加心血管疾病風險。

當腎功能下降時,體內脂質代謝可能受到影響,部分患者會出現:

  • 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)偏高
  • 三酸甘油脂升高
  • 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)偏低

這些變化可能增加動脈硬化與心血管疾病風險。

研究顯示,慢性腎臟病患者發生心血管疾病的風險較一般人高,因此除了追蹤腎功能外,也應重視血脂控制。

透過規律追蹤與整體慢性病管理,包括:

  • 控制血脂
  • 控制血糖
  • 控制血壓
  • 維持健康生活型態

有助於降低心血管疾病風險,並維持整體健康。

部分患者可能需要搭配降血脂藥物治療,實際治療方式仍需由醫師依個人病況評估。

如何知道自己是否有高血脂?

高血脂通常需透過抽血檢查發現。

常見檢查包括:

  • 總膽固醇
  • LDL-C
  • HDL-C
  • 三酸甘油脂

醫師會依個人年齡、慢性病與心血管風險,評估適合的控制目標。

如何改善高血脂?

1.調整飲食習慣

建議:

  • 減少油炸與高油脂食物
  • 少吃加工食品與含糖飲料
  • 增加蔬菜、水果與高纖食物
  • 適量攝取魚類與植物性油脂

慢性腎臟病患者若需限制鉀、磷或蛋白質,飲食內容仍需個別調整。

2.規律運動

規律運動有助於:

  • 改善血脂
  • 控制體重
  • 增加好膽固醇(HDL-C)

可依個人體力與健康狀況安排適合運動。

3.控制體重

維持適當體重,有助於降低心血管與代謝疾病風險。

4.戒菸與避免過量飲酒

抽菸與過量飲酒都可能影響血脂與血管健康。

5.按時服藥

部分患者除了生活調整外,也可能需要使用降血脂藥物。

常見藥物包括:

  • Statin 類藥物
  • 其他降血脂藥物

是否需要用藥,需由醫師依整體心血管風險與檢查結果評估。

請勿自行停藥或調整劑量。

高血脂沒有症狀,不代表沒有風險

許多高血脂患者平時沒有明顯不適,但血管變化可能已逐漸進行。

若有以下情況:

  • 糖尿病
  • 高血壓
  • 慢性腎臟病
  • 肥胖
  • 家族病史

更建議定期追蹤血脂數值。

控制血脂,不只是保護心血管健康,也有助於降低整體慢性病風險。

本文為一般衛教資訊,實際診斷與治療仍需由醫療專業人員依個人狀況評估。