正子造影(Positron Emission Tomography；PET)是一種非侵犯性與功能性的核子醫學影像檢查，利用可放出正電子的核種 (如氟-18) 搭配不同生理作用之分子物質，可偵測特定分子在人體內分佈之情形。 目前最廣泛被使用之正子藥物為標誌氟-18之氟化去氧葡萄糖(F-18 FDG)，可偵測人體內細胞代謝葡萄糖的情形。FDG經由靜脈注射入人體，新陳代謝越旺盛的組織細胞(如癌細胞)吸收越多FDG，經過PET掃描及電腦重組以後，在影像上形成不同的對比，製造出肉眼可以判讀的影像，提供醫師作出正確的診斷。 而電腦斷層(Computer Tomography；CT)是非常普遍的一種X光檢查，它是利用X光穿透人體而製成一系列的切面圖。由於身體組織吸收X光量有所差異，因此，可在影像上顯示出各種不同的組織結構。 而PET/CT產生的影像就像是衛星雲圖一樣，PET以色譜顯示癌細胞聚集處，重疊於CT所顯示的解剖影像，清楚告訴醫師癌細胞的位置，PET/CT精確的將癌細胞活動狀況及位置融合在一張影像資料中。 PET           +          CT          =        PET/CT 本科所使用之正子斷層掃描儀機型為GE Discovery VCT PET/CT，配備64切高階電腦斷層掃描儀。 F-18 FDG健保適應症 1. 癌症 [乳癌、大腸直腸癌、食道癌、頭頸部癌 (不包含腦瘤)、原發性肺癌、淋巴癌、黑色素癌、子宮頸癌、復發甲狀腺癌] 的分期、復發的偵測及配合腫瘤治療計劃。 2. 心臟衰竭之存活心肌偵測。 3. 癲癇病灶術前評估。 在非健保給付的項目上，如惡性腫瘤 (卵巢癌、胰臟癌、膽管膽囊癌、原發不明癌等)、失智症鑑別診斷等亦有不錯的效果。 其他正子藥物 除FDG外，本科亦提供其他正子藥物之檢查，配合FDG可獲得更多疾病資訊，如： 1. 多巴正子掃描 (F-18 FDOPA)：可用於巴金森氏症、神經內分泌腫瘤、嗜鉻細胞瘤、神經母細胞瘤與腦瘤之輔助診斷。 2. FLT正子掃描 (F-18 FLT)：可用於惡性腫瘤，偵測腫瘤細胞增生。 3. 氟化鈉骨骼正子掃描 (NaF)：可用於偵測骨骼病變。 4. 類澱粉正子掃描：使用F-18 florbetaben協助阿茲海默氏症與其他失智症之診斷。 正子造影是否危險呢？ 本檢查所採用同位素(FDG、FLT、FDOPA等)作為造影劑，此類藥物在體內之化學性質與代謝途徑都與正常生理物質(如葡萄糖等)相近，與一般常見的顯影劑不同，所以不會有過敏及身體不適的情形。 它的放射性劑量屬於微量且衰變極快（約兩小時即衰變為原來的一半），而且大量藥物經由尿液被排出，所以對於人體並不會構成任何的危害。 PET對於癌症的評估，或心臟冠狀動脈治療的評估，常有其急切性，而這些病症皆應及時治療，才能使病患能對於生活品質的改善與生命的延長有其實際的價值。PET由於有這些好處，所以輻射劑量的影響相形之下就不是那麼重要了。 但為了安全起見，如果是孕婦需要做此項檢查，最好先經由診治醫師評估。 若需要更多相關資訊可至「文件下載」參閱衛教單張或檢查說明書。 如有相關造影問題及注意事項不清楚請聯絡亞東醫院核醫科 電話 :( 02 ) 89667000 轉 1223