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了解心房顫動病人預防中風的治療選擇 |
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Q1.
什麼是心房顫動？
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A1： |
心房顫動是一種常見的心律不整，這種心律不整容易造成血管栓塞，會增加腦中風風險，也容易再次中風。 |
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Q2.心房顫動會有什麼症狀呢？
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A2： |
心房顫動可能是持續性或一陣一陣發生的，有些人會有心悸、胸悶、喘不過氣、全身無力、甚至昏厥等症狀，但大部分病人是無症狀的，需要心電圖檢查才會發現，有些陣發性心房顫動病人，需要攜帶24小時心電圖或監測更久時間的心律才能發現異常。 |
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Q3.什麼樣的人容易產生心房顫動呢？
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A3： |
心房顫動隨著年紀越大發生機率越高，另外像高血壓、心血管疾病、心臟衰竭、糖尿病、甲狀腺機能亢進的病人，也容易產生心房顫動。
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Q4.心房顫動需要吃藥嗎？要吃什麼藥？ |
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A4： |
如果心跳過快或過慢而產生症狀，可能需要服用抗心律不整的藥物，減少不舒服的症狀。除此之外，心房顫動的病人，如果曾經發生過中風，或合併有高齡、心臟衰竭、高血壓、糖尿病等危險因子，腦中風或再次中風的風險較高，可能需要服用抗凝血劑預防腦中風。 |
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Q5.什麼是抗凝血劑？ |
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A5： |
抗凝血劑可以防止血液凝固，預防血管栓塞。可大致分為兩類：
(1)傳統口服抗凝血劑-
Warfarin(香豆素，商品名:可邁丁、可化凝等)，
與食物/藥物交互作用較多，需定期抽血監測凝血功能。
(2)新型口服抗凝血劑，與食物交互作用較少，但有些藥物沒有反轉劑可使用，應與醫師充分討論後選擇藥物。 |
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Q6.
服用抗凝血劑要注意哪些事情呢？ |
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A6： |
注意有無出血傾向，如牙齦出血、咳血吐血、黑便或血便、血尿、無故淤青等，若有不正常出血，應盡快告知醫師。另外，傳統口服抗凝血劑藥效會受維生素K影響，併用維生素或深綠色蔬菜等可能會影響其藥效，建議每天維持固定攝取量。 |
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Q7.
抗凝血劑需要長期吃嗎？可不可以停藥？ |
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A7： |
抗凝血劑請照醫師指示，定時定量服用，若有計畫手術或拔牙，請告知醫師所服用藥物，並由醫師評估是否需在術前停藥，請勿自行增減藥物。 |
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