了解心房顫動病人預防中風的治療選擇 |
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Q1.
什麼是心房顫動?
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A1: |
心房顫動是一種常見的心律不整,這種心律不整容易造成血管栓塞,會增加腦中風風險,也容易再次中風。 |
Q2.心房顫動會有什麼症狀呢?
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A2: |
心房顫動可能是持續性或一陣一陣發生的,有些人會有心悸、胸悶、喘不過氣、全身無力、甚至昏厥等症狀,但大部分病人是無症狀的,需要心電圖檢查才會發現,有些陣發性心房顫動病人,需要攜帶24小時心電圖或監測更久時間的心律才能發現異常。 |
Q3.什麼樣的人容易產生心房顫動呢?
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A3: |
心房顫動隨著年紀越大發生機率越高,另外像高血壓、心血管疾病、心臟衰竭、糖尿病、甲狀腺機能亢進的病人,也容易產生心房顫動。
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Q4.心房顫動需要吃藥嗎?要吃什麼藥? |
A4: |
如果心跳過快或過慢而產生症狀,可能需要服用抗心律不整的藥物,減少不舒服的症狀。除此之外,心房顫動的病人,如果曾經發生過中風,或合併有高齡、心臟衰竭、高血壓、糖尿病等危險因子,腦中風或再次中風的風險較高,可能需要服用抗凝血劑預防腦中風。 |
Q5.什麼是抗凝血劑? |
A5: |
抗凝血劑可以防止血液凝固,預防血管栓塞。可大致分為兩類: (1)傳統口服抗凝血劑-
Warfarin(香豆素,商品名:可邁丁、可化凝等), 與食物/藥物交互作用較多,需定期抽血監測凝血功能。
(2)新型口服抗凝血劑,與食物交互作用較少,但有些藥物沒有反轉劑可使用,應與醫師充分討論後選擇藥物。 |
Q6.
服用抗凝血劑要注意哪些事情呢? |
A6: |
注意有無出血傾向,如牙齦出血、咳血吐血、黑便或血便、血尿、無故淤青等,若有不正常出血,應盡快告知醫師。另外,傳統口服抗凝血劑藥效會受維生素K影響,併用維生素或深綠色蔬菜等可能會影響其藥效,建議每天維持固定攝取量。 |
Q7.
抗凝血劑需要長期吃嗎?可不可以停藥? |
A7: |
抗凝血劑請照醫師指示,定時定量服用,若有計畫手術或拔牙,請告知醫師所服用藥物,並由醫師評估是否需在術前停藥,請勿自行增減藥物。 |