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Q1.什麼是乳房微鈣化？我為什麼會有乳房微鈣化？
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A1： |
乳房鈣化就是乳房中有鈣質的沉積，鈣化的成因非常多種，包含細胞代謝、發炎、受傷、分泌物沉積、良性腫瘤鈣化、惡性腫瘤鈣化等等。其中較大型的鈣化多為良性，常規追蹤即可，比較小型的鈣化稱為微鈣化，醫師會依其分佈及型態，判斷它疑似惡性的機率為何。 |
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Q2.乳房微鈣化的切片方式有哪些？
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A2： |
乳房微鈣化的切片方式有「傳統手術切片」及新型的「真空吸引輔助乳房切片(VABB)」兩種，兩種方式各有優劣，整理如下表。
1.「傳統手術切片」：優點為健保給付，缺點為傷口大、復原時間長、乳房外觀變形程度大。
2.「真空吸引輔助乳房切片(VABB)」：優點為傷口小、復原快、乳房外觀幾乎無變形，但缺點為需自費。
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傳統手術切片 |
真空吸引輔助乳(VABB) |
| 費用 |
健保給付 |
自費約23500 元
(有些醫療保險可給付，請洽您的保險業務員) |
| 傷口 |
2~3公分 |
0.5公分 |
| 傷口恢復時間 |
約7 天 |
約1~3 天 |
| 乳房塌陷 |
明顯 |
不明顯 |
| 進行時間 |
半天~一天 |
1~2小時 |
| 麻醉方式 |
全身麻醉 |
局部麻醉 |
| 實施手術者 |
一般外科/乳房外科團隊 |
影像醫學科團隊 |
| 備註 |
手術當天需先至影像
醫學科進行勾針定位
後，再至手術室開刀 |
1. 若切片結果為惡性，需再做傳統手術
2. 切片處需放置金屬組織夾，以供位置辨識
3. 術後 24 小時需綁彈性繃帶， 3
天內不可碰
水及做大活動 |
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Q3.乳房微鈣化一定要切片嗎？
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A3： |
醫師會依據您乳房微鈣化的分布及型態，判斷它疑似惡性的機率為何。根據國際上的建議，若是惡性機率在2%以上的鈣化(亦即BI-RADS分級4A以上)，就會建議切片取出來做化驗，以確定此鈣化的成因。
美國放射學會BI RADS 分級
| 分類 |
癌症可能性 |
處置 |
| 0 |
評估不完整 |
不確定 |
影像不完整，需進一步評估 |
| 1 |
陰性 |
0% |
常規追蹤（一至兩年一次） |
| 2 |
良性 |
0% |
常規追蹤（一至兩年一次） |
| 3 |
可能良性 |
<2% |
短期追蹤 |
| 4A |
疑似惡性 - 低度 |
2~10% |
組織切片 |
| 4B |
疑似惡性 - 中度 |
10~50% |
組織切片 |
| 4C |
疑似惡性 - 高度 |
50~95% |
組織切片 |
| 5 |
典型惡性 |
>95% |
組織切片並進行適當治療 |
| 6 |
已證實惡性 |
已證實癌症 |
進行適當治療 |
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