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胃鏡術前準備及術後照護原則

-檢查前注意事項:

    • 需禁食8小時以上:
         檢查時間安排在上午者,前一日晚上12點以後禁食一切食物 ﹝包括藥類、香菸、開水等﹞。
         檢查時間安排在下午者,早餐7點後禁食。
    • 若有藥物過敏、使用抗凝血劑或血小板抑制劑、青光眼、攝護腺肥大、心臟病、心律不整、裝有人工瓣膜、人工血管、心律調節器、懷孕、特異體質、結核病、肝炎、愛滋病或其他傳染
      病者,請先向醫師報告。
    • 檢查前請向病人及家屬解釋檢查目的、注意事項及可能之併發症,並填妥檢查同意書。體弱或年長者請由家屬陪同檢查。
    • 檢查者請穿寬鬆衣服,以便手臂打針。
    • 檢查前請取下眼鏡和活動假牙,女士塗口紅者,請先擦乾淨。

-檢查後注意事項:

  1.一般胃鏡檢查:

    • 為避免嗆到,檢查後一小時內禁止漱口、喝水或禁用食物,一小時後先喝少許的水,若沒有嗆到或其他不適,才可以開始進食。
    • 檢查時含於口中的局部麻醉劑﹝xylocaine﹞及口服消泡劑﹝simethicone﹞,少數人可能會有暫時不適﹝如頭暈、噁心等﹞。
      檢查前使用之注射藥物Butylscopolamine,少數人可能會有頭暈、噁心、口乾、視力模糊或心悸等暫時性之副作用。若症狀持續請向醫師報告。
    • 檢查後若有明顯腹痛、胸骨下痛、出血﹝如:吐血或解黑便、血便等﹞情形,請向醫師報告或回急診處處理。
      若有短暫一兩天的喉嚨不舒服時,大都會自然消退,但若仍持續喉嚨痛時,請聯絡醫師作適當處理。

  2.止血治療:

    • 使用胃鏡止血,包括:對潰瘍之血管出血、血管異常之出血施以注射治療或用熱探子、電燒、止血鉗等治療、及靜脈瘤出血之硬化或結紮治療後,為避免治療後再次出血,請先暫時禁食觀察,由醫師判斷若有需要時,給予必要的vital sign監測,經醫師研判出血確實停止後,才可以遵照醫囑指示開始依序進食流質、軟質食物。如食道靜脈瘤結紮治療後,開始進食後前三天為流質食物、而後一週內以軟質食物為主。
    • 檢查後若有明顯腹痛、持續出血﹝如:吐血或解黑便、血便等﹞、胸部疼痛、吞嚥困難、發燒、痰多呼吸急促等情形,請向醫師報告處理。

  3.息肉切除治療:

    •   使用胃鏡檢查發現息肉時,可以電燒套圈切除,治療後請遵照醫囑指示,兩小時後開始進食,而前三天先進食軟質低刺激性食物,建議可使用潰瘍藥物﹝如PPI﹞減少傷口出血。
    •  檢查後若有明顯腹痛、持續出血﹝如:吐血或解黑便、血便等﹞情形,請向醫師報告處理。

  4.擴張治療:

    • 使用胃鏡進行內視鏡擴張術後,治療後若無不適,請遵照醫囑指示,兩小時後開始進食,前三天依序進食流質、軟質食物為主。
    • 檢查前使用之注射藥物Meperidine可能會有頭暈、噁心、呼吸抑制等暫時性之副作用。若症狀持續請向醫師報告。
    • 檢查後若有明顯腹痛、持續出血、胸部疼痛、吞嚥困難、胃酸逆流、發燒、痰多呼吸急促等情形,請向醫師報告處理。