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衛 教 園 地
肝炎ABC
亞東紀念醫院內科部肝膽胃腸科主治醫師 林政寬 醫師
人類的病毒性肝炎共有A、B、C、D、E等五種,其中最常見的是A、B、C型肝炎
A型肝炎
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傳染途徑:
所謂「病從口入」正是A型肝炎的最佳寫照。急性A型肝炎病患的糞便含有大量A型肝炎病毒,被糞便汙染的水源、食物就可能感染沒有抵抗力的民眾。
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臨床表現:
A型肝炎病毒進入人體後,約經過二至六星期的潛伏期,然後可能引發急性肝炎,患者可能會噁心、厭食、倦怠、黃疸、發燒、上腹部疼痛。有很多人感染後沒有症狀,尤其年紀越小的人,感染A型肝炎症狀越輕。患了A型肝炎,多數會痊癒產生抗體,而對此病毒具有抵抗力,並且不會變成慢性肝炎、肝硬化或肝癌等後遺症,只有極少數的人會發生猛爆性肝炎而死亡。
- 治療方法:
目前並無抗A型病毒藥物,若急性肝炎病情時採支持性療法治療。
- 預防方法:
預防A型肝炎傳染的最佳方式就是注重飲食及飲水的衛生。若是不得不前往A型肝炎的疫區,而且自己沒有保護性的
IgG Anti-HAV抗體,最好在啟程前七天注射A型肝炎疫苗。
B型肝炎
C型肝炎
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治療藥物:
以往是使用干擾素合併雷巴威林療法,但副作用大。目前是使用全口服抗病毒藥物治療,常用藥物有:宜譜莎(Epclusa)、艾百樂(Maviret)、沃士維(Vosevi)等,治療期為8-12周,成功率可達98%。
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預防方法:
目前沒有疫苗注射,因此應避免不必要的打針、輸血、避免共用牙刷、共用刮鬍刀等可能感染途徑。
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