品質指標】/標準化推動/7S推動/提案制度/品管圈暨專案改善/成果海報展
 
品管圈暨專案改善
  推動理念
 

       品管圈是一群有工作相關性的同仁,應用品管手法及工具,透過腦力激盪,去發現問題及解決問題的團隊運作,過程中投注相當多的人力及精神,院方認為品管圈是一項重要的『員工教育』,因為它可提供同仁:

 
 

訓練及體會品管工具的正確使用方法
培養發現問題、解決問題的能 力
發揚團隊合作的精神
品質管理與提案的基礎能力

 
 

       本院推行品管圈活動迄今已邁入第19期,在這期間自行培育了許多品管圈輔導員(現有26位),藉由輔導員分派去指導單位的品管圈,鑑於品質改善之多元發展,院方在2006年加入了專案改善發表,希冀藉由新導入的各式改善手法,讓品質改善活動更為多元及活絡。

 
  持續品質改善
 

      本院品管圈活動推行自1990年迄今已達第19期,從最初導入品管圈,爾後陸續導入專案改善、RCATRMHFMEA等多元品管手法及工具,期許同仁以系統性思維去進行品質改善活動,建立跨單位、跨領域之共同合作照護模式,真正達到提升病人照護品質、減少臨床失誤並改善病人預後,進而提升整體病人安全為目的。每年定期舉辦教育訓練、期中登錄及期末成果發表會,將成果發表表現優異晉級之團隊再次舉辦競賽活動,邀請院外評審及其同醫療同業先進共同蒞院指導,並推派院內競賽優良團隊參與醫策會醫療品質獎及其他競賽,年年榮獲佳績,以下表列各期品管圈暨專案改善活動主題及院內競賽成績。

 
 
品管圈暨專案改善競賽  
 
 

近年院內競賽成績前三名之單位與改善主題

 
 
發表年 期數 院內競賽 單位 主題 改善類型
2020 19 第一名 4E兒童暨新生兒病房、影像醫學科、小兒部 降低兒童暨新生兒加護病房病童之胸部影像攝影重照率 品管圈
    第二名 4D病房、婦產部 降低產後病房逾時出院率 品管圈
    第三名 小兒部、門診護理 提升兒童氣喘改善方案初次收案後之返診率 品管圈
2019 18 第一名 神經醫學部、影像醫學科、急診醫學部、臨床病理科、護理部、神經加護病房、新北市消防局緊急救護科 銜接急性腦中風個案到院前緊急處置與院內流程 品管圈
    第二名 8A馨寧病房 提升末期病人完整淋巴水腫照護正確率 品管圈
    第三名 手術室護理部神經外科麻醉部品管中心 降低神經外科手術壓力性損傷發生率 專案改善
2018 17 第一名 神經醫學部中風中心、影像醫學科、急診醫學科、臨床病理科 跨團隊合作縮短急性腦中風執行動脈取栓術時效 品管圈
    第二名 4D病房、嬰兒室   運用多元化服務提升純母乳哺育率   品管圈
    第三名 4E病房、小兒部 、社會工作室、社區護理   提升兒童及新生兒加護病房傷慟關懷執行率   品管圈
2017 16 第一名 產房、婦產部   降低初產婦第一產程待產時間   品管圈
    第二名 社工室、神經內科、資訊處   提升長照樂智社區關懷據點服務品質   專案改善
    第三名 總務處、護理部、感染管制中心、資訊處、美德耐公司   優化被服供應系統專案   專案改善
2016 15 第一名 社會工作室、急診醫學部、精神科、婦產部、小兒部 提升保護性個案醫療追蹤及關懷服務品質 專案改善
    第二名 護理部、實證醫學中心、藥學部、復健科、品質管理中心 運用多元策略降低住院跌倒發生率 專案改善
    第三名 臨床病理科、護理部、資訊處、醫學工程處 運用IT及無線科技精簡流程提高血糖床邊檢驗服務效能 專案改善

2015

14

第一名

4E、小兒部

提升新生兒加護病房早產兒住院期間純母乳哺育率

專案改善

 

 

第二名

日間照護中心、精神科、藥學部

提升日間照護中心個案之體適能五大指標達成率

專案改善

 

 

第三名

社區護理、復健科、家庭醫學科

提升居家中風個案運動關節執行率

品管圈

2014

13

第一名

放射部放射腫瘤科

乳癌放射治療之品質提升-降低嚴重皮膚炎之發生率

專案改善

 

 

第二名

小兒部、4D、社工室

 降低學齡前期兒童靜脈注射之抗拒行為

品管圈

 

  第三名

8B、胸腔內科、感染科、總務處

運用跨團隊策略提昇病室環境終期消毒作業之專案

專案改善

2013

12

第一名

感染管制中心、工務處、感染科

改善院內水質,減少退伍軍人菌陽性率

專案改善

    第二名

內科加護病房、復健科

運用跨團隊合作提升內科加護病房病患肺部復健運動執行率

專案改善

    第三名

藥劑部

以醫療照護失效模式與效應分析手法改善裸錠退補藥流程

HFMEA

2012

11

第一名

社會工作室

改善出院長照福利資源輸送

專案改善

    第二名

臨床病理科

提高血糖機比對件數

蝙蝠圈

    第三名

6D病房

運用多元化策略提升筆型胰島素患者注射技巧之正確率

專案改善

2011

10

第一名

急診醫學部

運用團隊資源管理策略縮短急診創傷病人處置時間

專案改善

    第二名

藥劑部

降低過敏藥物註記的不完整率

F4圈

    第三名

藥劑部

提高60分鐘內門診化療處方調劑之達成率

得來速圈

2010

9

第一名

營養科、社區健康中心

推動亞東健康新"食"尚文化

專案改善

    第二名

總務處、勞安室、護理部、營養科、臨床病理科

廢棄物減量專案

專案改善

    第三名

產房

建立「傷慟關懷照護模式」提升引產護理品質

專案改善

 
     
     

網站更新日期:2021/10/01