共榮共好

社會關懷與社區健康營造

社會關懷與服務

積極為弱勢病患發展各項社工服務，如病人經濟問題協助、疾病適應輔導、出院準備與安置追蹤、病友服務、協助婦幼保護個案、器官捐贈勸募與移植評估、早期療育家庭評估與親職教育、身障服務、安寧照護、腫瘤社工服務、輔具服務、社區宣導、長期照護等。

 

社區健康營造

因應人口老化，高齡長者健康促進與社會關懷更顯重要，本院積極推動各項健康促進與衛生教育業務：提升社區民眾健康意識、健康促進種子培育、社區健康管理 E 化轉型等，有助於建立高齡友善文化，進一步實證健康促進介入的有效性。

 

整合院內外資源，積極與健身中心、圖書館、學校、關懷據點、社區里長合作，結合院內專業人力辦理多元活動：校園疫苗、社區癌症篩檢、健康講座、志工培訓、減重班與肌力增強班等，2021 年辦理 569 場活動，共 90,411 人次參與。2021 年雖受到 COVID-19 疫情影響，在遵從政府防疫規定下，持續舉辦健康促進活動，推動自主運動管理並辦理線上課程等方式，讓健康促進不停擺。

共築永續健康社區

永續健康社區

相關推動工作亦納入2024-2028年整體發展計畫中，長期方向將健康促進工作以實體社區活動為基礎，逐漸導入線上線活動並發展建立虛擬社區，如數位學院、活動線上積點、平台互動等，並連結健康照護服務。透過遊戲化、情境學習方式提升民眾健康識能，並連結健康照護服務，以建立亞東健康生活圈，增進社區整體健康水平，確保全齡的健康生活與福祉為目標。
 

 

積極推動社區健康促進與疾病預防，提升民眾健康識能

亞東健康週

2025年共辦理53場院內講座與簡易篩檢活動，實體講座結合FB線上直播講座，線上人數13,305人次，實體參與人數5,083人次，「今年實體含線上總人次」較「去年實體含線上總人次」上升2.71倍。線上講座同步上傳YouTube持續線上衛教，總觸及人次超過66,600人次，顯示數位化健康教育已成效顯著。

承接新北市最大的板橋與三重集中檢疫所，比照醫院急診檢傷模式，醫師及專科護理師進行初步篩檢，若有緊急病人可直接轉回醫院，讓病人獲得即時的醫療處置。每層樓建有獨立 LINE 官方帳號，注意事項或公告訊息可直接在 LINE 上查看，且可 24 小時與值班人員聯繫。除了照顧入住者的生理需求，也定期透過「心情溫度計」問卷關心病人心理狀況，如有需求轉介精神科處置。

社區健康講座 

辦理地點包含板橋、土城、樹林、新莊、中和等鄰近服務區；針對社區長者，講師會以活潑的互動方式，使長者更能有效理解與吸收，辦理熱門主題有：預防肌少症、三高與飲食、癌症防治、失智症等。除了針對長者，本院也提供鄰近學校健康衛教宣導，依各年齡層學生健康需求設計課程主題及內容，包含：菸檳防治、健康飲食、用藥安全、CPR+AED等。另外也搭配新北市社會局松年大學共同科目的場次，提供慢性病相關衛教。2025年舉辦189場健康講座，服務11,445人次社區民眾。 

推動社區癌症、心血管、代謝症候群防治工作

社區四癌篩檢、整合式篩檢巡迴服務

2025年共辦理53場院內講座與簡易篩檢活動，實體講座結合FB線上直播講座，線上人數13,305人次，實體參與人數5,083人次，「今年實體含線上總人次」較「去年實體含線上總人次」上升2.71倍。線上講座同步上傳YouTube持續線上衛教，總觸及人次超過66,600人次，顯示數位化健康教育已成效顯著。主動深入社區，與各區衛生所、里長、職場等合作推動社區癌症篩檢，項目包括:子宮抹片、乳房攝影、大腸癌篩檢及口腔篩檢。

2025年持續深化癌症預防與早期發現策略，積極推動各項癌症篩檢服務，全年累計服務量穩定成長。其中，子宮頸癌篩檢達16,426人次，乳癌篩檢8,616人次，大腸癌篩檢10,687人次，口腔癌篩檢633人次，另配合政策推動HPV檢測服務979人次。

此外，本院持續推動整合式篩檢服務，結合癌症篩檢、成人健康檢查及老人健康檢查，提供一站式健康服務模式，有效降低民眾就醫往返之時間與負擔。2025年共辦理19場整合式篩檢活動，累計服務6,760人次，展現醫學中心在社區預防醫學推動上的整合能力與服務量能。

社區保健諮詢站

為強化與社區民眾的互動與交流，每月辦理1~2場大型健促活動並搭配不同衛教主題講座，提醒民眾重視身體健康，2025年於板橋、土城、新莊、鶯歌等地區共辦理117場保健諮詢站（含24場大型社區活動），共計服務7,462人次。 

健康管理E化，強化民眾自我健康管理

社區關懷據點長者血壓關心

本院於板橋、土城、樹林及新莊等地區之社區關懷據點與銀髮俱樂部設置社區血壓量測站，建構在地化之健康監測網絡。透過血壓量測設備與雲端平台及行動應用程式之串聯，民眾可即時記錄個人血壓數據，有效避免傳統手寫紀錄可能產生之誤差與遺漏，並於就醫時提供醫師精準判讀依據。同時，衛教師定期進行異常個案之提醒與追蹤，強化血壓控制管理，使健康照護不受時間與空間限制，提升慢性病管理之連續性與即時性。

目前於社區已設置24處關懷據點，累計超過1,500位長者持健康卡參與定期量測，並逐步建立「共餐前量血壓」之健康行為模式。透過專業人員與社區志工之即時提醒與轉介機制，促進長者主動關注自身血壓狀況，必要時引導就醫或轉介至本院門診進行進一步評估與治療。

為提升社區參與動能與健康行為維持，本院導入據點競賽機制，除血壓量測外，結合「綠色健康操」推廣活動，鼓勵社區民眾參與戶外運動並拍攝健康操影片，展現社區凝聚力與規律運動風氣，增添活動之互動性與活潑性。

在持續關懷過程中亦發現，多數民眾同時面臨三高問題，並伴隨睡眠障礙、量測時機不當及服藥依從性不足等情形。對此，本院透過系統化之衛教介入，協助民眾正確認識高血壓之風險與自我健康管理方法，有效提升健康識能與自我照護能力，進一步促進慢性病控制與整體健康狀況改善。

肌力增強班

於院內外活動篩檢招募初步符合資格長者，並辦理4梯次課程，服務732人次，參加課程的長者皆對課程整體感到滿意，且對自身有幫助。透過參與課程，使長者對於老化不再徬徨，能在自己熟悉的環境下安心享受老年生活，減輕家庭照顧負擔。

營造高齡友善社區文化，落實培育健康促進種子

失智友善工作坊

工作坊的課程結合情境影片與實際案例，針對不同場域提供情境模擬與應對策略，幫助企業員工、社區志工等建立應變流程與轉介管道。2025年共舉辦23場工作坊，共563人次參與，包括:台新銀行、富邦人壽、遠傳電信、新北市大後埔文化關懷協進會、中山社區據點、中華培愛全人關懷協會、致理科技大學、新北市立新埔國民中學等多元單位。課程設計採取問卷前後測，結果顯示參與者在失智友善知識與技巧上均有顯著提升，表示工作坊有助於強化了參與者對失智症的認識與應對能力，並為患者與家屬提供更安全與友善的支持環境。

急救教育訓練

透過訓練推廣急救訓練增進全民急救技能，使民眾熟悉心肺復甦術和使用AED之技能，減少因缺乏知識延誤病情或喪失生命，達到救人之目的。因此本院購入QCPR安妮教具結合IPAD APP即時呈現按壓深度、速率等資料，也可以設定不同的按壓時間，學員在施行CPR時會根據IPAD上顯示的數據，學習調整力度及按壓速率，讓學習力更加提升，也符合健康促進推動E化概念。2025年辦理3場次，共116位民眾參加。

社區據點志工培訓

2025年於板橋區、樹林區、土城區、新莊區共21個據點辦理志工培訓課程，共計953人次參與，課程主題包括：認識肌少症與衰弱症、銀髮族情緒調適與支持、高血壓知識及電話衛教長者技等，約953人次。志工透過課程，學到更多醫療保健相關知識與技能，落實活躍老化的目標。

2025 年核心成果：三階段整合與專業賦能

透過標準化流程與數據化管理，亞東居家護理在以下領域展現具體成效：

• 三階段無縫照護：完美整合「居家醫療 （E1）」、「重度居家醫療 （A1）」及「安寧療護 （A5）」，確保患者從急性期到末期的照護連續性。總護理訪視人次9234人次，比2024年8059人次，增加1175人次。
• 安寧與在宅善終：2025 年重點推動「生命末期照護計畫 （ACP）」，顯著提升居家病人在宅善終率，維護生命尊嚴；實現在宅善終推動提升居家病人討論生命末期照護計畫涵蓋率由29.3%提升71.3%，參加台灣醫療品質協會-品質改善成果發表經賽榮獲「優品獎」。
• 社區網絡擴張：與超過 30 家西、中醫診所及居護所建立雙向合作機制，強化區域醫療量能。異業合作舉辦「長照樂園野餐趣」1場公益活動，與北台灣無障礙運輸產業工會，相關交通公司，從本院居家照護個案、仁民養護機構、百合長照機構、至傑護理之家載個案、家人與住民一起參與，共約50個家庭，100人參加，活動有懷舊遊戲、感官刺激、卡拉OK，安寧與器捐宣導，CPR與救護站攤位；共有亞東居家照護個案（居護所與居服所），共10個家庭參加，並舉辦一場預立醫療諮商會議（機構住民主動提出需求）。並有13則正面新聞露出之亮眼成果。
• 臨床指標優化： 透過監控轉住院率與轉急診率，有效降低不必要的醫療資源耗用。

智慧科技應用：提升效率與照護品質

導入行動裝置與即時數據回傳系統，達成以下優勢：

• 資訊即時化：護理師可隨時查閱電子病歷，回傳生命徵象，減少行政負擔。
• 決策快速化：針對在宅急症個案，能與醫師團隊快速溝通決策，降低再住院風險。

ESG 永續經營實踐

將護理專業與環境、社會、治理深度結合：

亞東居家護理以專業護理為核心，透過智慧科技與 ESG 架構的導入，不僅提升了病患的生活品質與善終尊嚴，更為台灣居家護理與在宅醫療發展提供具體可行的實證典範。

共築永續健康社區 – 失智症整合

從醫療場域出發：建立可持續的失智症整合照護架構

面對高齡化快速發展與失智症照護需求持續攀升，本院於 2025 年持續以「及早辨識、全程銜接、走入社區」為核心方向，深化失智症整合照護模式，將照護重心由單一醫療場域，延伸至住院照護、出院後追蹤及社區生活支持，逐步形塑可近、可續且具韌性的健康社區網絡。

依據此一方向，失智中心持續扮演院內外整合樞紐角色。2025 年新確診個案共 736 人，全年服務人數達 1,399 人，個案來源以院內轉介為主，其中來自心理師、醫師及病房之比例最高，顯示失智症已逐步納入日常臨床照護流程中被主動辨識與轉介，而非僅於門診被動發現。此一模式不僅提升早期介入的可能性，也強化醫療體系對高齡認知退化風險的整體回應能力。

同時，本院將「友善社區」視為整合照護的重要一環，將失智照護由醫療端延伸至生活端：透過友善觀念推廣、社區場域合作、可近的諮詢與資訊入口，讓失智者與家庭在社區中也能被理解與支持。此一架構與院內資訊化流程相互支撐，使個案管理服務不因場域轉換（住院→返家→社區）而中斷，形成從醫院到社區的連續照護鏈。

制度化與智慧化並進：提升辨識效率與照護連續性

為降低高齡住院病人失智風險被忽略的可能性，本院於多個病房推動標準化的入院評估與後續照護銜接機制，將失智風險辨識納入既有醫療流程。住院期間透過 AD8 篩檢與 CDR 資料自動調閱，當病人符合條件時，系統即啟動照會流程，由失智個案管理師介入關懷與評估，並視情況協助安排出院後門診追蹤。

2025 年透過 AD8 篩檢，共辨識出 77 位具失智風險之住院病人，經評估後成功協助 45 位（58%）個案完成就醫與 17 位（22%）確診收案；同時，CDR 自動照會機制全年自動照會共 505 位個案資料，其中新案佔比 45%，其中 40% 同意個管師於出院後續關懷追蹤。相較傳統仰賴人工轉介的方式，智慧化流程有效降低照護斷點風險，亦提升資訊即時性與作業一致性，使照護能在病人離開病房後持續延伸，而非隨住院結束而中斷。

此外，因應國際失智症治療發展趨勢，本院於 2025 年啟動 AD ATT（Alzheimer’s Disease Anti-Amyloid Targeted Therapy）治療，將早期治療納入整體整合照護架構之中。透過前端智慧化篩檢與確診流程，針對符合適應症之早期個案，由跨專業團隊進行完整評估與風險說明，協助病人及家屬理解新藥治療之效益與可能副作用，並建立治療期間之影像追蹤與安全監測機制。此一新藥導入並非單點醫療技術，而是與本院既有之辨識流程、個案管理及出院後追蹤系統相互整合，使「早期發現—及時評估—適當治療—持續管理」成為可被制度化運作之照護模式，進一步提升失智症早期介入之完整性與前瞻性。

 

讓照護走進家庭：數位工具成為長期支持的關鍵節點

在失智症照護歷程中，透過多元諮詢管道與數位整合平台，家庭得以在長期照護過程中獲得即時且穩定的支持。失智中心持續運用數位工具作為服務延伸的重要媒介。2025 年失智中心 LINE 官方帳號好友人數突破 2,000 人，並透過聊天室選單整合疾病衛教、社福資源與活動資訊，成為家屬在照顧歷程中隨時可運用的支持管道。

透過定期推播與辦理遠距座談會，家屬得以在不增加額外奔波的情況下，即時獲得可信賴的照護資訊與建議。此一作法不僅降低家屬在高壓情境中尋求協助的門檻，也減少紙本資料與重複往返醫療院所所造成的資源耗用，讓數位科技成為連結醫療體系與日常照護的重要橋梁。

此外，失智中心亦將友善社區推動所需的「可近入口」納入整體資訊化規劃，透過建置內容架構清楚、資訊持續更新的官方網站，以及長期經營之 Facebook 粉絲專頁，作為社區民眾與潛在失智症照顧者接觸本院失智照護服務的重要數位入口。相關平台除提供失智症就醫流程、門診資訊與服務介紹外，亦同步發布衛教文章、活動訊息及照顧提醒，讓民眾在尚未進入醫療體系前，即可獲得正確且可信的疾病識能與求助方向。透過官方網站與社群媒體的雙軌運作，本院逐步形塑從院內專業照護、數位資訊傳遞到社區友善支持的同一路徑，降低家庭在面對失智症相關疑問時「要去哪裡問、要找誰」的資訊落差，並強化醫療體系與社區之間的連結與信任基礎，使數位工具成為失智症家庭長期支持的重要節點。

 

支持照顧者，也看見失智者：社區與非藥物介入的深化

本院深信，失智症照護不僅是醫療處置，更是支持家庭與維持生活品質的過程。2025 年持續辦理家屬互助團體，全年共辦理 11 場、服務逾200人次，採「家屬支持團體」與「銀髮同樂會」雙軌並行模式，回應不同照顧階段家庭的需求。透過穩定且可預期的團體運作，家屬得以分享經驗、交流策略，也在彼此陪伴中減輕長期照顧的心理壓力。

同時，非藥物治療課程以小班制方式進行，依失智者功能狀況設計生活化活動，並由專業人員進行前後期評估。結果顯示，參與者在注意力、互動及參與程度上均有明顯進步，課程滿意度亦達高度肯定。此類以生活參與為核心的介入方式，有助延緩功能退化，也讓失智者在被尊重與理解的情境中持續參與社會生活。

 

向外連結社區：形塑具韌性的在地支持網絡

除家庭支持外，本院亦持續將失智照護推展至社區層次。2025 年配合失智月與健康倡議活動，於院內及社區場域辦理衛教、初篩與友善推廣行動，提升民眾對失智症的理解與早期辨識能力。透過與社區單位、志工及相關組織合作，使失智照護逐步融入日常生活場景，降低疾病污名，並強化在地支持網絡的密度與穩定性。此一模式使友善社區推動、社會處方與醫療端辨識能形成雙向流動，讓失智者在不同場域間皆能被接續與支持。

在友善社區的推動上，失智中心強調「可被辨識、可被引導、可被接續」三項設計：一方面透過社區宣導與友善推廣，提升第一線接觸者（社區夥伴、活動場域、志工與民眾）對失智症的基本理解；另一方面透過本院資訊化系統與固定諮詢窗口，讓社區端能有明確的回報與轉介路徑，使疑似個案或高風險家庭能被及時引導回醫療端完成評估，並在確診後再回到社區端承接生活支持與活動參與，形成醫療—社區的雙向流動。

 

邁向永續：以整合照護回應高齡社會的長期挑戰

整體而言，本院於 2025 年以失智症整合照護作為實踐永續社會的重要行動之一。透過制度化流程與智慧化工具，強化家庭與社區的照顧韌性，回應高齡社會對醫療、社會與環境永續的多重期待。

友善社區的深化使照護不再侷限於醫院，而能透過社區場域的理解與支持，接住失智者在生活中的需求，並透過清楚的資訊化路徑將個案導回評估、再銜接支持，讓「被看見」與「被接續」成為社區日常的一部分。

本院將持續以人為本，深化跨專業與跨場域合作，與社區攜手共築一個能支持高齡者、陪伴家庭，並具備長期韌性的永續健康社區。

綜整而言，本院以制度化流程為基礎，結合智慧化辨識系統與 AD ATT 新藥治療導入，強化失智症早期發現與精準介入能力；同時透過多元諮詢管道與數位整合平台，降低家庭取得資源之門檻；並藉由社會處方、非藥物介入及友善社區推動，延伸照護至生活場域，使醫療與社區形成雙向流動的支持網絡。此一模式不僅提升個案照護連續性與家庭韌性，更回應高齡社會對健康公平與永續發展的期待，使失智症照護從單一醫療服務，轉化為跨場域、跨專業且可長期運作的整合治理行動。

 

高齡整合

2025年推動「HOME EASY GO陪伴出院計畫」，幫助短期、急迫、無長照資源準備出院的病人，由護理部、社區護理與居家服務所跨團隊合作，於住院期間即啟動出院準備流程，媒合居服員、無障礙接送與爬梯機與醫院社服基金補助等資源，提供一條龍式支持，成功協助病人安心、安全返家，統計2024/11/11~2025/12/31總累積人數各單位轉介量231人，成功使用量163人，服務類型以交通車與爬梯機需求最高，無長照身份佔110人（67%）、有長照身份佔53人（33%） 。榮獲新北市衛生局高齡長照科肯定。

醫療無界，關懷無限

遠距會診

因應高齡化醫療照護需求，且資通訊與物聯網技術逐漸成熟，遠距會診服務已成趨勢。2025年在石碇、萬里、金山、深坑衛生所執行遠距會診，科別包括:新陳代謝科、眼科、神經內科遠距會診，2024年已執行109場次，眼科、新陳代謝科、神經醫學部會診共會診377人次，透過會診時醫師評估異常者後續由衛生所協助開立轉診單至附近醫院進一步檢查或手術，持續以遠距會診照護偏鄉醫療服務。

鏈結世界，共享健康

國際醫療

協助友邦國家建立慢性疾病防治能力

本院秉持醫療無國界之精神，長期攜手財團法人國際合作發展基金會，致力於國際醫療合作與公共衛生發展。本院深耕友邦貝里斯逾10年，不僅提供專業醫療支援，更致力於協助當地建構具備自主運作能力的公共衛生與醫療體系。

第三階段：貝里斯代謝性慢性病防治體系強化計畫 （2023-2027）

本院於 2023 年因應當地健康需求，再度啟動「貝里斯代謝性慢性病防治體系強化計畫」，以改善該國代謝性慢性病普遍盛行的現況。本計畫目前已邁入第 3 年，整合本院於慢性病防治領域之臨床經驗與專業，從政策制度完善、醫療資源建置與在地人力培育三大面向推動，並結合社區健康促進行動，協助貝里斯逐步建立完整且可持續運作的慢性病防治體系。

在地專業人力培育

為強化在地專業人力並深化社區健康影響力，本院規劃多元專業培訓課程，培養具備健康促進與衛教推廣能力的種子人員團隊。計畫至今已培訓 9 位種子學員，課程涵蓋 10 個專業科別，包括：新陳代謝科、營養科、復健科、心臟內科、家庭醫學科、整形外科、腎臟內科、精神科、眼科及社區健康發展中心。課程內容除強化學員對代謝性慢性病整體防治觀念之理解外，亦著重臨床與社區實務技能的建立，例如：糖尿病常見併發症辨識與照護（糖尿病足部照護、視網膜病變篩檢）、營養與運動指導策略、心理支持與慢性病健康行為促進技巧、社區健康教育活動規劃與執行。此外，學員於課程結束前完成衛教單張及運動示範影片製作，作為返國後推動社區健康教育與慢性病預防的重要教材，以延續訓練成果，此衛教單張已累積發放5,000份。

種子教師擴散與社區防治成效

結束受訓返回貝里斯後，種子教師在本院顧問的持續輔導下，於當地積極擴展防治能量。截至2026年 2 月，已辦理 6 場駐地訓練班，累計訓練 85 位醫護人員。在社區端，則辦理 20 場衛教推廣訓練班，培訓 352 位社區層級人員 。

計畫亦導入智慧醫療設備，如宏碁智醫眼底鏡及VeriSee DR人工智慧輔助分析軟體 ，截至 2026年2 月止，已累計篩檢 450 人次糖尿病病人。在社區篩檢服務上，與貝里斯衛福部合作已舉辦 87 場篩檢活動，累計服務 6,362 人次。針對代謝症候群高危險群的追蹤轉診機制，轉診率已達到 83.9% ，顯示防治網絡已具備實質監控能力。透過本計畫的推動，本院不僅成功培育具備專業知識與實務能力的在地種子教師，也逐步在貝里斯社區中建立健康促進與慢性病防治網絡，提升社區居民對早期篩檢及健康生活型態的重視，為當地公共衛生發展奠定長期基礎。

本院自 2022 年起承接衛生福利部「新南向醫衛合作與產業發展計劃」，以印尼雅加達、棉蘭及巨港為核心基地，致力於建構一個具備延續性且互利共榮的醫療合作生態系。在過去四年的發展進程中，我們不僅透過與印尼多所公私立醫療機構、醫學會及學術單位簽署合作備忘錄（MOU），成功建立制度化的網絡，更根據公私立體系的不同核心需求，提供具備針對性的技術支援。在公立機構方面，本院積極對接印尼衛生部推動的醫療數位化藍圖，逐步導入遠距醫療與 AI 輔助診斷等智慧化解決方案，有效提升了公立醫療體系的服務品質與可近性；而在私立醫療機構端，則透過與私立醫院協會（ARRSI）的緊密夥伴關係，成功扮演引路人角色，引領台灣頂尖醫衛企業進入印尼快速成長的市場，實現兩地產業的深度對接。

在技術實踐與數位轉型領域，本院將重點放在「遠距醫療應用」的示範落地。2025年在峇里島成功執行的首次偏鄉遠距醫療 PoC（概念驗證），不僅實證了醫療技術跨越地理限制的可能性，更獲得省政府的高度肯定並納入政策規劃。此外，透過與雅加達 Atma Jaya 醫院常態化的跨國諮詢合作，以及協助台灣遠傳電信與印尼電信衛星公司（Telkomsat）推動涵蓋 10 省支持的 AI 肺結核偵測計劃，展現了本院將智慧醫療技術轉化為具備高度擴散潛力之社會影響力的能力。

除了硬實力的導入，本院深知「人才與知識」才是永續發展的核心。透過實體與線上併行的模式，累計已為 74 名實體及 20 名線上印尼醫事人員提供專業培訓，並建立緊密的結訓校友網絡，確保醫療技術種子能持續在當地深耕發酵。在知識交流平台上，本院舉辦包含「台印智慧醫院研討會」在內共 12 場高層級活動，匯聚印尼衛生部數位轉型辦公室與台灣研究機構之專家，創造了深度溝通的契機。在產業動能的維度上，本院已成功引介 62 間台灣優質業者進入當地市場，並推促 5 間企業達成實質簽約合作，將醫療軟實力轉化為實質的經貿產能。

綜觀而言，本院已由初期的交流階段，正式跨入示範落地與擴散準備的成熟期。透過公私協力、技術賦能與人才培育的加乘效應，我們不僅在印尼成功佈建了穩定的合作網絡，更為後續深化的醫療合作奠定堅實基礎，實踐醫療無國界的社會責任願景。